陈斌 魏宝林 史世勤

(1.陕西省榆林市第二医院骨科，陕西 榆林 719000；2.延安市子长县人民医院骨二科，陕西 延安 717300)

腰间盘突出是由于椎间盘长期受压、退变或者外伤导致椎间盘纤维破裂，而引起椎间盘突出压迫神经或者神经根而出现一系列症状[1]。单侧MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出伴侧椎管狭窄症是近年来应用于临床的新型融合技术，具有术中出血量少和住院时间短的特点,也越来越有利于患者术后的恢复,减少术后并发症发生[2-5]。本方案对比分析单侧MIS-TLIF手术治疗椎间盘突出伴侧椎管狭窄的患者手术的疗效及并发症发生率，为腰椎间盘突出伴侧椎管狭窄的患者手术方案提高参考。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用数字随机表法对我院2016年10月至2019年10月，在我院确诊为腰椎间盘突出伴侧椎管狭窄症患者80例随机分为两组，一组行传统PLIF术，设为PLIF组40人，男19例，女21例，年龄21～76岁，平均年龄(47.82±6.35)，病程(4.16±1.38)，病变节段L4-530人，L5-S110人；一组行单侧MIS-TLIF术，设为MIS-TLIF组40人，男17例，女23例，年龄20～75岁，平均年龄(46.63±6.18)，病程(4.02±1.26)，病变节段L4-528人，L5-S112人。两组患者性别、年龄、病程、病变节段比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：(1)结合相应的X线片、CT和MRI等影像学资料，表现为单节段腰椎管狭窄症，伴有或不伴有腰椎不稳，腰椎小关节增生、凝固，黄韧带肥大、钙化等引起椎间隙的侧狭窄或中央狭窄，确诊为腰椎间盘突出伴侧椎管狭窄症；(2)保守治疗无效，腰背部和腰骶部疼痛合并下肢放射性疼痛，下肢麻木和感觉丧失，无力，伴有或不伴有间歇性跛行；(……