何静 姚纲 任海强

(1.汉中市略阳县医院呼吸内科,陕西 汉中 724300;2.凤翔县中医医院内四科,陕西 宝鸡 721400)

肺炎是儿童和老年人群的多发病。近年来，肺泡灌洗术在治疗肺部重症肺部感染中应用较为广泛。其可直接、快速改善肺部分泌物堆积，缓解呼吸衰竭[1-4]。但目前临床在老年肺炎合并呼吸衰竭中的应用较少。本方案采用电子支气管镜盐酸氨溴索灌洗治疗老年肺炎合并呼吸衰竭患者，观察其对患者炎症因子的影响，以期为临床此类患者的治疗方案优化提供参考。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年2月在我院收治的60例老年肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象。根据就诊顺序编号，单号设为对照组共计30例，双号设为观察组共计30例。对照组男18例，女12例，年龄(69.38±4.27)岁，合并基础疾病：高血压18例，高血脂13例，高血糖12例，冠心病12例，心衰9例。观察组中男17例，女13例，年龄(70.08±4.32)岁；合并基础疾病：高血压17例，高血脂14例，高血糖10例，冠心病11例，心衰10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入、排除标准见相关文献[5]。

1.2治疗及干预方法 两组患者均采用肺炎及呼衰常规治疗如氧疗、解痉、抗感染、吸痰及其它对症处理措施。观察组患者在常规治疗基础上再予以电子支气管镜注入盐酸氨溴索灌洗治疗。两组患者均治疗随访观察1周。电子支气管镜灌洗方法:采用奥林巴斯产纤维支气管镜(型号：BF TYPE 1T60 )对患者进行灌洗注药治疗。采用2%的碳酸利多卡因雾化吸入行局部麻醉，监测患者各项生命体征及神志。经……