肖劲雄

(河南省登封市人民医院检验科，河南 郑州 452470)

小细胞肺癌(SCLC)发生率约占肺癌的20%，具有恶性程度较高、生长迅速、极易引起远处转移等典型特征，预后较差。SCLC诊断常依赖于脱落细胞学、影像学技术及血清学标志物检测，脱落细胞学与CT对SCLC的敏感性分为仅为55%、67%[1-2]。血清铁蛋白(SF)属于含铁蛋白，在SCLC机体中含量相对稳定；红细胞沉降率(ESR)是目前临床上公认的神经母细胞瘤及SCLC等神经内分泌肿瘤的标志物，可应用于鉴别诊断、判断疗效及预后[3-4]。本文就血清SF、ESR及红细胞平均指数水平与小细胞肺癌患者预后的相关性进行分析，以期为SCLC患者的临床诊疗提供新的途径。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月至2019年3月于本院治疗的小细胞肺癌患者86例为研究对象，患者出院后进行为期1年的跟踪随访(随访资料完整)，将1年内未复发患者41例纳入未复发组，1年内复发患者45例纳入复发组。未复发组男21例，女20例；年龄40～74岁，平均(57.16±5.21)岁；烟龄1～15年，平均(8.13±2.54)年。复发组男23例，女22例；年龄39～73岁，平均(56.98±5.45)岁；烟龄1～16年，平均(8.52±2.43)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入选标准

(1)纳入标准：均经病理学与细胞学检测确诊为SCLC；经影像学检查存在≥1个可测量病灶；预估生存期≥3个月；自愿签订知情同意书。(2)排除标准：心肝肾功能障碍者；入组前均接受放化疗及手术治疗者；伴有传染与血液疾病者；不认可本研究。

1.3 方法

1.3.1 复发判断

(1)伴有咳喘、憋气、咳嗽、咳痰，与最初小细胞癌症状相符；(2)存在脑转移；(3)有头部不适、头晕、头痛；(……