陈少华，曾德华，曲利娟，郑智勇，陈一峰，欧阳小娟，王旭洲，许存宝，吴春林

滑膜肉瘤是一种少见的恶性间叶源性肿瘤，患者总体预后不良，尤其是难以根治切除、晚期复发或转移者[1]。间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)及间质表皮转化因子(cellular-mesenchymal to epithelial transition factor, C-met)均属于酪氨酸激酶受体家族成员，其过表达常与肿瘤晚期相关，提示患者预后不良[2-3]。目前，ALK及C-met的研究和临床应用更多局限于恶性上皮性肿瘤，如非小细胞肺癌等[4]，国内外对恶性间叶源性肿瘤的研究少见[5-8]，尤其是滑膜肉瘤。本实验拟通过免疫组化、FISH、RT-PCR检测ALK及C-met在滑膜肉瘤中的表达，探讨其与临床病理特征及预后的相关性，以期为指导临床治疗和预后评估提供重要依据。

1 材料与方法

1.1 临床资料收集福建医科大学附属第二医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院及福建医科大学附属泉州市第一医院病理科2006年6月～2019年6月经病理确诊的82例滑膜肉瘤，并制成组织微阵列，经SS18 FISH检测共筛选出阳性38例。收集38例SS18阳性滑膜肉瘤的临床病理及随访资料，其中有5例为术后复发，其余术前均未进行任何相关治疗，治疗方案均为肿瘤切除，部分辅以淋巴结清扫。38例患者中失访2例，另36例患者随访时间5～143个月，中位随访时间44个月。本实验获福建医科大学附属第二医院伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

1.2 组织微阵列复习82例滑膜肉瘤HE切片，选取代表性区域(图1)，采用Quick-Ray组织微阵列系统，从供体蜡块中抽取典型肿瘤组织2个点，移至预制受体蜡块(2.0 mm直径，6×10位点)相应孔内，以正常肝组织为起始标记点，制成组织微阵列蜡块；……