类风湿性关节炎的治疗新进展
2021-04-23斗格介布
中国典型病例大全 2021年3期
摘要:类风湿性关节炎属于系统性自身免疫性疾病,主要临床表现为关节炎,关节肿痛、畸形为患者常见症状,病情进展后残疾会不同程度出现,使生活质量受到严重影响。随着越来越深入的认识类风湿性关节炎的发病机制,治疗该疾病的药物类型也逐渐增多,本研究即对其治疗新进展作出综述。
关键词:类风湿性关节炎;治疗;研究进展
【中图分类号】R593.22 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)03-235-01
类风湿性关节炎的特点表现为关节疼痛、关节肿胀、进行性侵蚀病变,最终造成残疾,极大影响患者正常生活及工作,降低生活质量,严重时甚至可造成患者死亡。目前,临床上尚无根治类风湿性关节炎的方法,多采用抗风湿药物联合非甾体类抗炎药,治疗后疾病进展可有效延缓,不过仍有部分患者无法获得理想的病情控制效果,预后较差。近年来,随着不断深入的研究类风湿性关节炎发病机制,研制出了多种治疗该疾病的药物,本研究综述了这些新药物的治疗进展。
1生物制剂
1.1戈利木单抗
戈利木单抗属于肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂,是单克隆抗体药物,皮下注射给药。类风湿性关节炎的发生、发展与多种致病细胞因子相关,其中重要的一种即为TNF-α。美国FDA在2009年4月时批准戈利木单抗治疗活动性强直性脊柱炎、活动性银屑病性关节炎、中重度类风湿性关节炎。类风湿性关节炎采用该药物治疗时,要同时联用免疫抑制剂甲氨蝶呤,而活动性强直性脊柱炎、活动性银屑病性关节炎可单独使用该药物治疗,也可联用甲氨蝶呤[1]。……
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