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《太平圣惠方》治疗脓毒症用药规律分析

2021-04-23陈子秋庞博

河南中医 2021年4期
关键词:关联分析

陈子秋,庞博

1.北京中医药大学附属护国寺中医医院,北京 100035; 2.中国中医科学院广安门医院,北京 100035

脓毒症是由于宿主对机体感染做出应答导致危及生命的器官出现功能障碍,也是严重创伤、烧伤及休克、感染、外科大手术等过程中常见的并发症[1]。近30年,现代医学对脓毒症的诊断标准已更新了3次,但该病的治疗多局限于对症支持治疗,仍缺乏特异性的治疗方法。中医学并无脓毒症的病名,且古代文献中也无明确记载。因脓毒症的主要表现为发热甚至高热,故近代医家多将其归属于中医学“外感热病”“温毒”“走黄”“内陷”等范畴[2]。《素问·热论》曰:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”汉代张仲景所著《伤寒论》更进一步阐述了相关发热类疾病的诊治思路,被认为是诠释了脓毒症发生、发展、治疗及预后的专著,因此又有伤寒学派学者将其纳入“伤寒”之类。清代叶天士的《温热论》中更是提出了伤寒与温病的概念,进一步加深了中医学对于急性感染类疾病的认知,同时也将“厥证”“脱证”等热病重症与现代脓毒症相对照进行辨证论治。刘清泉等[3]在2014年更订了《高热(脓毒症)中医诊疗专家共识意见》,提出了高热与脓毒症的相关性,并制定了相关的中医药治疗方案。

本研究在前期文献检索时发现,目前国内相关报道相对较少,且多局限于中药既定成方的分析[4],单味中药的分析[5-6]以及一些中成药及中成药注射剂的应用分析探讨[7],相对于高频药物及复方组成的探析仍是相对薄弱领域。……

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