江 丽，龚春燕，李新宇

(1.中国医学科学院&北京协和医学院皮肤病医院药剂科，江苏 南京210042； 2.中国医学科学院&北京协和医学院皮肤病研究所药物研究室，江苏 南京 210042)

银屑病是皮肤科的常见疾病，是一种由环境和遗传共同引发的慢性免疫性疾病，临床表现为局部或全身的鳞屑性红斑或斑块，其病程长、反复发作，常罹患终身，使患者的身心健康受到严重的影响，还背负了沉重的经济负担。《中国银屑病诊疗指南(2018完整版)》[1]推荐环孢素A(cyclosporine A，CsA)用于治疗银屑病。环孢素对各类型银屑病均有效，尤其是对中重度银屑病的治疗[2-3]。由于CsA不良反应多、治疗窗窄且体内代谢差异大，故用药的同时需要进行血药浓度监测。本研究追溯分析中国医学科学院皮肤病医院161例银屑病住院患者的CsA血药浓度监测数据，探寻患者一般情况、联合用药等与CsA血药浓度之间的关系，为临床用药和预测不良反应的发生提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源和方法

选取 2018—2020年中国医学科学院皮肤病医院使用CsA治疗并进行血药浓度监测的住院银屑病患者161例。采用追溯性方法统计患者CsA血药浓度监测结果，观察CsA血药浓度与年龄、性别、日剂量及联合用药之间的关系。

1.2 血药浓度测定方法

CsA血样均取自患者规律口服CsA 7～8 d后下次服药前，即为谷浓度。采取超高效液相色谱法测定全血中 CsA的谷浓度[4]。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 患者CsA血药浓度监测结果

161例患者接受CsA血药浓度监测288例次，平均1.79次/例；平均CsA血药浓度为(123.23±49.72) ng/ml，见表1。……