儋州市人民医院外科 海南儋州 571700

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率呈逐渐上升趋势[1]。越来越多的患者因病情需要，接受了肠造口手术[2-3]。永久性造口患者需长期使用造口袋，排粪方式的改变也给患者带来巨大的心理压力，影响患者正常生活[4]。近年来已有关于直肠癌造口患者术后护理干预的报道[5]，但总体来说，目前尚未建立相应的护理工作规范。本研究团队组建专职随访护理团队，主要针对造口术后可能发生的并发症和患者心理健康开展专职随访护理，取得一定成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2018年4月至2019年4月海南省儋州市人民医院收治的64例直肠癌永久性造口患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各32例。观察组接受专职随访护理，对照组接受常规随访护理。两组基本资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），见表1。本研究经医院伦理委员会审批同意，所有患者均知晓研究内容，且签署知情同意书。

表1 两组基本资料比较

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）经术后病理确诊为直肠癌，且接受左下腹永久性肠造口；（2）Karnofsky评分≥70分；（3）患者言语沟通能力正常，研究配合度良好，可熟练使用微信。排除标准：（1）多原发癌，或直肠癌复发；（2）合并严重的内科基础疾病；（3）研究依从性低，或其他因素未能配合完成研究；（4）合并心理障碍或精神疾病。

1.3 护理方案

1.3.1 观察组 组建专职随访护理小组，小组成员包括5名责任护士和2名医师，要求所有医护人员具有5年以上直肠癌造口管理相关工作经验。……