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粪菌移植治疗肠易激综合征患者的临床疗效观察*

2021-04-22梁永明李亮覃秋健黄文辉

结直肠肛门外科 2021年1期
关键词:研究

梁永明,李亮,覃秋健,黄文辉

1 来宾市人民医院肝胆胃肠外科 广西来宾 546100

2 广州市第一人民医院粪菌移植中心 广东广州 510000

3 海南省中医院外一科 海南海口 570203

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种非器质性胃肠功能紊乱性疾病,常分为便秘型、腹泻型、腹泻便秘交替型、不确定型,其中腹泻型IBS发生率较其他分型高[1-2]。目前治疗IBS的主要方法有药物治疗及调节肠道微生态等,益生菌可重建肠道微生态,但用药时间长、有一定不良反应,而粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是以微生物群为基础的疗法,可通过分离健康供体粪便中的功能菌群移植至患者体内,重建患者肠道菌群,实现肠道菌群的稳态以达到治疗目的[3]。2017年欧洲会议上[4]肯定了FMT的治疗价值,同年已有FMT的临床应用及操作共识报告发布[5],但目前关于FMT治疗IBS的研究报道较少。本文主要分析FMT治疗IBS的疗效及安全性,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2019年2月广州市第一人民医院与海南省中医院收治的共102例IBS患者为研究对象,其中广州市第一人民医院粪菌移植中心64例(其中于来宾市人民医院初诊21例)、海南省中医院外一科38例。采用信封分配隐藏方案分组,将患者分为观察组与对照组,每组各51例,两组一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05),见表1。本研究经广州市第一人民医院医学伦理委员会审核通过。所有患者对本研究内容知情,均签署书面知情同意书。

表1 两组一般资料比较

1.2 纳入与排除标准

纳入标准[6-7]:(1)符合IBS罗马Ⅲ~Ⅳ诊断标准,有反复发作的腹痛、腹泻,且近3个月内每周至少发作1 d;……

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