归玉琼，林晖，虞洁薇，杨文宏

上海市长宁区天山中医医院肛肠科 上海 200051

痔是肛肠科常见良性疾病，据统计资料显示，国内痔病发病率高，约占肛门直肠疾病的80.6%[1]。Ⅲ度混合痔常伴有出血、便后痔核脱出等症状，对患者正常工作、生活产生较大的影响，需手术治疗。但是老年患者群体普遍对手术耐受力较差，需谨慎选择手术方式[2]。近年来，痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术显示出良好效果，用于老年痔病的临床治疗效果肯定、安全性高、患者术后恢复快等，是一种微创手术方法[3]。本研究将痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术用于老年Ⅲ度混合痔的治疗，收效良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：（1）符合《痔诊断和治疗指南（2010修订版）》[4]中Ⅲ度混合痔诊断标准；（2）符合中华医学会所制定的年龄划分标准，年龄为60岁及以上（实际纳入研究对象年龄为60～80岁）；（3）治疗依从性良好。排除标准：（1）嵌顿痔、血栓性痔或混合痔合并肛瘘、肛周脓肿等肛周感染性疾病；（2）环状结缔组织型混合痔；（3）严重腹泻，或合并消化道感染性疾病；（4）合并精神疾病，或患有严重心脑血管疾病等内科基础疾病；（5）严重过敏、凝血功能障碍、直肠肛管恶性肿瘤；（6）特异性感染，比如结核。

1.2 纳入与排除标准

纳入2019年1月至2019年11月上海市长宁区天山中医医院肛肠科收治的96例老年Ⅲ度混合痔患者为研究对象，依据入院顺序逐次分为对照组与研究组。对照组48例，其中男性26例、女性22例；年龄60～80岁，平均年龄（67.3±5.9）岁；体质量指数17.5～24.5kg/m2，平均体质量指数（21.4±3.2）kg/m2；……