王玲，王晋，祁晓英，宋清芸，罗红

(四川大学华西第二医院超声科·妇儿疾病与出生缺陷教育部重点实验室，四川 成都 610041)

早产是世界范围内多胎妊娠的常见问题，且多胎孕妇早产的发生率高于单胎孕妇。目前，我国众多研究都致力于预测早产并及时给予干预治疗，以降低其发生率。因此，产检中及早识别早产风险高的多胎妊娠就变得尤为重要。经阴道超声剪切波弹性成像(shear-wear elastography，SWE)采用了马赫锥测量组织中的颗粒横向振动剪切波，得到组织硬度的剪切波速度或杨氏模量值，现已在多种组织的超声诊断中证实其价值[1-4]。在对孕妇宫颈管的探索中，既往研究[5-8]通过分析孕妇宫颈SWE测值与孕周的相关性发现，孕妇宫颈硬度随孕周的增加逐渐变软。但目前更多关注的是单胎孕妇早产与宫颈SWE值的关系，而在多胎孕妇中相关报道较少。本研究通过比较双胎孕妇与单胎孕妇宫颈SWE测值范围及宫颈管长度(length of cervical canal，LC)，借以探索其与早产的关系，为临床预测多胎妊娠早产提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年1月于四川大学华西第二医院行产检的55名双胎孕妇和50名单胎孕妇为研究对象。其中，双胎孕妇年龄24～44岁，中位年龄31岁；体重指数(body mass index，BMI)为(27.2±2.85)kg/m2。单胎孕妇年龄20～44岁，中位年龄30岁；BMI为(26.3±2.11)kg/m2，两组比较无统计学差异(P>0.05)。双胎孕妇再根据是否早产分为早产组(n=34)和足月产组(n=21)。两组年龄、BMI、是否为经产妇以及早产与流产史比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究通过四川大学华西第二医院伦理委员会批准，符合《世界医学会赫尔辛基宣言》的要求。