史莉艳（新密市妇幼保健院超声科，河南 新密452370）

胎儿胸腔内存在心脏和肺两大功能脏器，即循环和呼吸功能，其中任何一个脏器受到周围组织压迫发生移位，产生严重畸形，则可引发胎儿胸腔占位性病变（SOL），威胁胎儿生命安全。产前超声检查为临床诊断胎儿发育畸形的常采用方法，虽在一定程度上提升了胸腔SOL的检出率，但对于部分不典型病变的鉴别诊断仍存在一定困难［1，2］。彩色多普勒超声（CDU）能够通过彩色血流速度标尺及增益等设置对病灶血供来源进行追踪，从而提升对占位性病变大小、病灶血流情况的检出率［3］。鉴于此，本研究探讨CDU诊断胎儿胸腔SOL的价值及影像学特征。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年7月～2020年3月在我院产前超声检查发现，胎儿疑似发生胸腔SOL的63例孕妇。其中年龄22～34（28.31±1.84）岁；孕周20～35（27.58±2.15）周；体重56～73（64.29±2.08）kg。纳入标准：（1）均为单胎妊娠；（2）无全身感染性疾病；（3）既往未接受过腹部手术。排除标准：（1）患血液系统疾病；（2）患恶性肿瘤；（3）患意识障碍、精神疾病等无法正常交流。所有孕妇及家属均对本次研究知情，且自愿与本院签署知情同意书。

1.2 方法所有孕妇均接受CDU检查，操作如下：仪器选择彩色多普勒超声诊断仪（厂家：PHILIPS IUElite，型号：GE Voluson E8、E10），探头使用腹部四维和凸阵探头，将探头频率调整至3.5-5.0MHz。检查开始前，指导并协助孕妇取仰卧位，完成后开始系统的CDU检查，多切面地观察胎儿胸腔内异常声像，重点观察有无异常病灶，肺的大小、回声，心脏大小、位置，心胸比例，病灶内部血流及对周围脏器压迫情况等，再将彩色增益、速度标尺设置调整至合适标准，然后借助彩色多普勒血流显像（CDFI）对SOL血流来源进行追踪。……