孙翠柳(商丘市睢阳区中心医院妇产科，河南 商丘476100)

当女性内分泌出现絮乱会引起多囊卵巢综合征（PCOS），该病常带有胰岛素抵抗（IR）、氧化应激损伤明显等症状［1］。达英-35可抑制卵巢源性雄激素的分泌，但无法改善IR情况。吡格列酮及二甲双胍均是胰岛素增敏药物，其中吡格列酮可阻碍细胞内产生自由基，降低氧化应激水平［2］；二甲双胍通过抑制机体合成肝糖原，可使卵巢邻近组织的胰岛素敏感性得到增强［3］。由于临床目前同时联合吡格列酮与二甲双胍治疗PCOS的研究较为少见，故本研究选取2017年4月～2020年6月我 院收 治的80例PCOS患者的临床资料，探究达英-35、吡格列酮及二甲双胍对PCOS患者氧化应激及IR水平的影响，以期为临床治疗提供参考。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年4月～2020年6月我院收治的80例PCOS患者，对照组采用达英-35、吡格列酮治疗，观察组采用达英-35、吡格列酮及二甲双胍治疗的40例患者纳入。对照组年龄20～37（27.86±2.21）岁；病程1～5（3.13±1.06）年。观察组年龄21～38（28.06±2.11）岁；病程1～4（2.96±1.03）年。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①满足《多囊卵巢综合征诊治标准专家共识》［4］中关于PCOS诊断标准；②子宫发育正常；③无卵巢手术史。（2）排除标准：①合并达英-35应用禁忌证，如心绞痛、感染性疾病等；②对所用药物过敏或存在过敏史；③沟通困难。

1.3 方法

1.3.1 对照组采用达英-35+吡格列酮：于月经第5天开始口服达英-35（醋酸环丙孕酮2mg、炔雌醇0.035mg），1片/次，1次/天；口服吡格列酮15mg/次，1次/d。

1.3.2 观察组在对照组基础上增加二甲双胍：于月经当日开始服用二甲双胍，初始剂量500mg/天，1次/天，后每周增加500mg，最大剂量不超过2000mg/天。……