熊玉凤（南昌市第九医院，江西 南昌330000）

艾滋病（AIDS）至1981年报告以来迅速蔓延，时至今日，我国的AIDS人群在迅速增加，病人群体也从社会人群发展至高校高发，由高危人群向一般人群扩散［1］。因此，针对HIV/AIDS病人的医源性暴露与职业防护已成为迫在眉睫的公共卫生问题，并且使医疗机构的诊疗规范也发生了变化。由于我国HIV/AIDS病人的大量增加，医护人员在实践中的职业暴露及职业防护成为临床工作中的一大挑战。特别是急诊手术治疗，职业暴露的风险更大［2］，因此，规范得对HIV/AIDS病人进行职业暴露的防护势在必行。

1 职业感染因素

1.1 HIV感染源感染源可来自病人的血液、体液、分泌物等，均可成为医护人员的感染源。其中，感染性最强的是临床上暂时无症状的病人，而血清抗体呈阳性的病毒携带者［3］。

1.2 HIV感染途径医护人员可通过多种途径进行感染，主要的是破损皮肤接触了含有HIV病毒的血液、体液及分泌物；或者被含有HIV感染血液的针刺伤，或是其他利器刺伤。

2 护理职业暴露及防护管理

2.1 完善工作中的职业防护制度根据国内外职业防护标准，制定符合我院临床工作并行之有效的防护措施与制度，制定出防护流程，进行各项流程管理。要求医护人员在对HIV病人进行操作时严格按照程序进行，自觉采取有效的防护措施，避免职业暴露。

2.2 HIV职业防护培训所有护士，特别是急诊科护士在上岗前均应进行HIV/AIDS的相关职业的防护培训，学习并掌握HIV感染的途径、传染源、传播方式等知识，增强个人防护意识及掌握防护技巧。……