冠心病患者PCI术后发生桡动脉闭塞的影响因素分析
2021-04-21张婧河南科技大学第一附属医院心内科河南洛阳471000
张婧(河南科技大学第一附属医院心内科,河南 洛阳471000)
冠心病患者常采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗,可有效改善心肌的血流灌注,但是血运重建后需对患者进行全面检查,减少并发症的发生[1]。其中桡动脉闭塞(RAO)是经桡动脉PCI术后较为常见的并发症,闭塞会对再次行PCI造成一定的影响,且PCI手术成功的基础,是保证术侧桡动脉持续通畅,才算真正的成功[2]。基于此,本研究进一步分析冠心病患者PCI术后发生RAO的影响因素,为临床干预措施的制定提供参考依据。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2018年11月~2019年11月我院收治的冠心病患者82例。其中男35例,女47例;年龄49~73(62.13±2.68)岁;伴高血压42例、糖尿病32例。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)符合冠心病相关诊断标准[3],且均行经桡动脉PCI术,且首次行PCI术治疗;(2)Allen实验呈阳性;(3)均由同一团队进行手术;(4)均签署知情同意书。排除标准:(1)伴有恶性肿瘤者;(2)造影剂过敏或碘过敏者;(3)伴有严重肝肾功能不全、消化道出血者;(4)未控制的严重心律失常患者。
1.3 方法
1.3.1 一般资料收集患者入院后,设计一般资料填写表,统计性别(男、女)、年龄、体重指数(BMI)、高血压史(参照《中国高血压防治指南(2018)》[4]进行诊断)、吸烟史(一生中连续或累积吸烟6个月或以上者)、糖尿病史(参照《内科学》[3]诊断)、高血脂史(参照《内科学》[3]诊断)等。
1.3.2 治疗方法所有患者均行经桡动脉PCI术,术前注射100IU/kg肝素,患者右上臂需外展50°,采用Seidinger法行桡动脉穿刺,穿刺成功后置入5F动脉鞘管,冠状动脉造影后植入支架,术后需立即拔出鞘管,并加压包扎,注意防止缺血、出血事件的发生,记录术中情况,包括肝素用量、是否多次穿刺、冠状动脉病变程度等。……
