腹腔镜微创胆囊切除术治疗胆结石的安全性分析
2021-04-21庞志红南阳市第一人民医院河南南阳473000
庞志红(南阳市第一人民医院,河南 南阳473000)
胆结石是胆道系统常见疾病,在胆结石形成后,将刺激胆囊黏膜,产生慢性炎症,应及时进行手术治疗[1,2]。小切口切除术是以往临床治疗该病的常用术式,但因手术创伤较大,并发症较多,对患者的术后恢复不利[3]。随着微创理念的深入,腹腔镜微创切除术因其创伤小、术后恢复快的优势在临床广泛应用,但关于其安全性,还有待进一步研究证实[4]。鉴于此,本研究旨在探讨腹腔镜微创胆囊切除术对胆囊结石患者的效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料采用随机数字表法将我院2017年1月~2019年1月行手术治疗的80例胆结石患者分为对照组和观察组各40例。观察组中男23例、女17例;年龄35~62(46.82±3.71)岁;病程6个月~3年,平均1.77±0.52年。对照组中男24例,女16例;年龄35~61(46.76±3.64)岁;病程5个月~3年,平均
1.74 ±0.48年。两组一般资料比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。
1.2 纳入与排除标准(1)纳入标准:①经腹部超声、CT检查确诊;②患者已签署知情同意书。(2)排除标准:①腹腔粘连严重;②有既往腹部手术史;③凝血功能障碍;④严重肥胖;⑤肝肾功能障碍。
1.3 方法观察组采用腹腔镜微创胆囊切除术:全麻,取仰卧位,分别在患者脐缘10mm、剑突下10mm及右锁骨中线肋缘下5mm将腹腔镜、电钩及胆囊抓钳置入,建立气腹,探查腹腔,寻找胆囊三角,并对其分离,充分暴露胆囊;对胆囊管及胆囊动脉进行游离,采用Hem-o-lok夹闭胆囊管远端,近端采用钛夹夹闭,并对其进行切断、分离,Hem-o-lok夹闭近端胆囊动脉,沿胆囊床对胆囊进行剥离,止血,切除胆囊后经切口取出,缝合。……
