刘华炳（中山市坦洲医院影像科，广东 中山528467）

股骨头缺血坏死（AVN）具有高发性且治疗难度较大等特点，早期AVN并无典型的临床特征，因而易被患者忽视，当股骨头塌陷后，患者可出现髋关节疼痛、髋关节活动受限等症状，病情若未及时控制，将会增加患者残疾的风险，致使生活质量低下［1］。因此，如何提高AVN的早期诊断准确率，对患者生活质量提高具有重要的临床意义。近年来，磁共振成像（MRI）和螺旋CT等影像学诊断技术也逐渐应用至AVN的诊疗中，其中MRI可以清晰显示病灶情况，对坏死体积的估算具有一定的价值，而螺旋CT可清晰显示病灶区域的边界、面积、硬化带等情况均有一定的价值［2］。但临床上关于MRI及螺旋CT诊断早期AVN效果差异存在一定的争议。基于此，本研究旨在探讨早期AVN诊断中应用MRI和螺旋CT的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年10月～2020年10月期间本院疑似早期AVN患者130例。其中男74例、女56例；年龄55～78（66.25±4.27）岁；患者均有髋关节疼痛症状，髋关节疼痛时间2～8（4.98±1.41）d。该研究已获取我院医学伦理委员会批准，入选患者及其家属均知情同意。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）髋关节疼痛时间＞24h，既往有皮质类固醇应用、髋部外伤或酗酒史；（2）自主意识正常；（3）肝肾功能正常。排除标准：（1）存在明显出血性倾向；（2）合并其他类型的骨科疾病；（3）恶性肿瘤；（4）合并感染性或传染性疾病。

1.3 方法

1.3.1 螺旋CT诊断所有患者均给予螺旋CT诊断，应用飞利浦64排螺旋CT进行诊断，取平卧位，扫描区域：双侧髂前上棘水平连线至股骨头下缘。……