黄芳（确山县人民医院神经内科，河南 确山463200）

血管壁病变、血液成分病变及血流动力学改变是导致脑梗死的主要原因，治疗时需根据发病时间、临床表现及病理进行分型分期治疗。在发病早期病灶中心存在缺血边缘区，如果血流马上恢复，患者功能就可恢复正常，若缺血加重细胞衰竭，则梗死扩大［1］。因此，临床治疗时，需控制症状，改善脑血循环，选择安全高效的治疗方式尤为重要。本研究旨在探讨急性CI患者采用舒血宁结合依达拉奉治疗对其炎性指标的影响，以期为临床干预提供指导。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2017年8月～2019年8月治疗的急性CI患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组中男35例、女10例；年龄36～78(51.78±4.05)岁；发病至就诊时间6～27(13.11±2.47)h。观察组中男31例、女14例；年龄39～74(51.76±4.03)岁；发病至就诊时间5～28(13.09±2.45)h。两组患者性别、年龄、发病到就诊时间等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医学伦理委员会审批。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）符合急性CI相关诊断标准［2］；（2）CT或MRI诊断可发现梗死病灶；（3）所有患者及家属均签署知情同意书。排除标准：（1）伴有恶性肿瘤、全身感染等疾病者；（2）美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分≥18分者。

1.3 方法必要时给予患者吸氧，氧饱和度需＞94%，如无低氧血症则不需常规吸氧。气道功能障碍者需给予气道支持，气管插管或切开及辅助呼吸治疗；24h心电监护；若存在感染者需给予抗生素治疗；甘露醇降低颅压，控制血压及血糖；皮下注射低分子肝素，防止血栓形成。……