林 辉，张晶晶，欧远宾，韦成江，陈丹丹，梁桂枝，杨敬娟

（广西中医药大学第一附属医院激光整形美容科，广西 南宁，530022）

祛除不良文饰的传统方法有电烧灼法、化学剥脱法、冷冻法、磨削法、色料覆盖法等非选择性的破坏黑素，治疗效果差，操作复杂，痛苦大，恢复慢，存在很多并发症，如感染、色素沉着、色素减退、色素不均甚至瘢痕形成等[1]。自Q开关激光发明后，因其良好的美容效果，以及恢复快，基本没有并发症，成为了治疗各种文身的首选方法。我科采用Q-开关ND:YAG:1064/532nm激光祛除不良文饰，临床疗效满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组204例均为女性,年龄18～ 65岁,平均42.5岁。其中文眉93例、文眼线86例、文唇25例。纹饰时间3个月～31年。文饰颜色为黑色、蓝黑色、红色和褐色，其中治疗留有不同程度瘢痕者23例，原文眼线颜色变宽6例，原文唇后经常脱皮3例。

1.2 入选标准

(1)入选标准:①身体检查和心理评估健康；②理解激光治疗过程，签署激光治疗同意书。

(2)排除标准:①瘢痕体质；②激光恐惧者；③处于妊娠期及哺乳期；④急、慢性感染者；⑤文饰时间或激光祛除文饰间隔时间短于3个月者；⑥精神病患者。

1.3 设备的选择

使用德国欧洲之星激光仪，对黑色和蓝色文饰选用1064nm波长，光斑直径用2～3mm，频率用2～4Hz，能量密度用3～6J/cm2。对于红色、激光治疗后变红及褐色病变文饰,波长采用532nm,光斑直径用2～3mm，频率用3～5Hz，能量密度用2～4J/cm2。

1.4 治疗方法

填写病历资料，交代激光治疗过程中和激光治疗后护理注意事项，签署激光治疗同意书。治疗前对患者进行清洁，照相室拍照，对文眉者眉毛应刮除干净。……