闫江涛，成 秋，陆丽娜，樵 成

(陕西中医药大学附属西安中医脑病医院，陕西 西安 710032)

脑瘫是指一组持续存在的致患者活动受限的运动和姿势发育障碍综合征，该病是由于发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤引起的。痉挛型是脑瘫中最常见和最典型的一类,痉挛型脑瘫患儿常伴拇指内收，造成程度不等的上肢功能障碍及双手协作能力障碍[1-2]，其表现为手功能的发育迟缓或运动控制能力差，严重者影响患儿的生活自理能力。改善痉挛型脑瘫患儿拇指内收可提高其生活质量。目前国内外针对脑瘫患儿治疗的方法主要为康复训练，但这种传统的方法对于肌张力较高及病情较重的痉挛型脑瘫患儿效果有限。A型肉毒素是一种能快速有效降低肌张力的药物，局部注射后能够为脑瘫患儿康复提供一个时间窗，联合常规的康复治疗能使化学性去神经支配的肌肉拉长程度达到最大，有利于强化正确的运动姿势，纠正异常姿势，促进运动发育[3]。本资料在常规作业治疗的基础上联合采用B超引导下A型肉毒素和针刺治疗，改善了伴有拇指内收脑瘫患儿的关节活动功能。

1研究对象与方法

1.1研究对象

选择2016年1月至2018年12月西安中医脑病医院收住院的脑瘫伴有拇指内收的患儿80例为研究对象，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组40例。纳入标准：①符合脑瘫的诊断[4]；②临床分型属于痉挛型且伴有拇指内收；③年龄为1～12岁；④愿意接受针灸及肉毒素治疗；……