李彩红

(柘城县中医院,河南商丘 476200)

哮喘是一种慢性气道疾病，主要特征为气道出现慢性炎症。该病的发病机制复杂，一般表现为反复发作的喘息、胸闷、气急、咳嗽等症状，急性发作期时会出现呼吸困难和氧症低血[1]。慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统具有气流阻塞特点的一种慢性疾病，呼吸衰竭是COPD急性加重期的常见并发症[2]。两种疾病均为呼吸道疾病，长时间未进行有效治疗会互相转化，发展为哮喘合并慢阻肺(asthma and chronic obstructive,ACO)，ACO易反复发作，严重影响患者的正常生活，故寻找有效的治疗方案非常重要[3]。目前临床主要采取糖皮质激素、支气管舒张剂等药物雾化治疗，但其药效短，治疗效果并不理想，且长时间使用易产生耐药性及不良反应。有研究发现，孟鲁司特钠对ACO有显著的治疗效果，故本文主要目的是探讨孟鲁司特钠联合异丙托溴铵治疗ACO老年患者的效果及其对诱导痰细胞学、SICAM-1及FeNO水平的影响。

1 对象与方法

1.1对象 选取我科2018年5月-2020年10月期间121例ACO老年患者作为研究对象，采用肺功能检查以及胸部CT检查等确诊为ACOS，按照随机抽样法分成两组。对照组60例，其中男性50例(83.33 %)，女性10例(16.67 %)；年龄66～76岁，平均年龄70.22岁；病程3～5年，平均病程3.41年；烟龄9～15年，平均烟龄12.42年。观察组61例，其中男性51(83.61 %)例，女性10(16.39 %)例；年龄65～75岁，平均年龄70.18岁；病程3～6年，平均病程3.52年；烟龄10～15年，平均烟龄12.66年。两组患者在性别、年龄、病程、烟龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入及排除标准 纳入标准：(1)符合ACO的诊断标准[4]；(2)年龄>60岁；(3)患者及家属同意并签订相关协议。排除……