陈娟娟，史艳妮

近年我国脑卒中发病率呈逐渐升高趋势，且多见于老年人群，而认知功能障碍是老年脑卒中病人较为常见的并发症，其发生率为20%～80%[1]，其中以记忆功能障碍和执行功能障碍最为明显，对病人生活质量及病情康复均造成不良影响[2-3]。目前针对老年脑卒中病人认知功能障碍的康复方法主要包括计算机辅助认知训练、行为认知疗法、无错性学习、神经认知心理康复等，但上述方法均需耗费较多的人力及物力，对康复场所以及病人运动功能也有较高的要求，难以得到广泛开展[4]。TOMATIS音频转换训练采用经音频预先处理的音乐有效刺激作用大脑皮质，以达到改善病人认知功能障碍的效果，其操作步骤简单，对康复训练环境要求不高，适合不同病情程度的病人[5]。TOMATIS音频转换训练目前已逐渐应用于各种疾病合并认知功能障碍病人的康复训练中，但其对老年脑卒中病人记忆功能、执行功能康复效果的文献报道仍然较少，本研究拟予以观察，为老年脑卒中病人认知功能障碍的康复提供参考。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月至2018年12月我院住院治疗的老年脑卒中病人100例作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。纳入标准：(1)根据临床症状体征、实验室诊断及颅脑影像学检查确诊为脑卒中[6]；(2)病人年龄>60岁，均为首次发病，病程<3个月；(3)蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评分<26分，受教育年限<12年者MoCA评分加1分；(4)病人及家属对本研究方案知情同意并自愿参与。排除标准：(1)合并老年痴呆、精神系统疾病、智力障碍、昏迷病人；(2)合并重要脏器生理功能障碍或恶性肿瘤疾病病人；(3)存在视、听及表达能力异常病人；(4)有麻醉药品滥用、酒精依赖现象病人。本研究方案已通过医院伦理委员会审核和批准通过。2组病人一般资料差异无统计学意义(P>0.05)(见表1)，具有可比性。

1.2 方法 对照组病人入院后予以常规治疗措施及康复训练干预，康复训练主要包括：(1)作业疗法，采用辅助器械训练病人日常生活运动、职业技巧、家务活动等；(……