林南

热射病是指高温引起的人体体温调节功能失调，机体散热出现困难，导致体内热量过度积蓄，水盐代谢平衡失调，血液循环发生障碍，从而引发神经器官受损、脏器功能衰竭的严重病症，俗称：中暑。在中暑分级中，热射病属于重症中暑，死亡率可达50%～60%。所以，提醒您在三伏盛夏时对其提高警惕，加强预防。

热射病的临床表现主要是高热、无汗、口干、局部肌肉痉挛、昏迷、血压升高、尿量减少、脉搏加快，或伴有咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭等。大多数人都认为，热射病的患病人群是在室外工作的重体力劳动者，其实这种认识十分片面。某医院2020年接诊的11名热射病患者中，70%是在家中发病，属于室内中暑。心脏病、高血压、脑血管疾病后遗症、糖尿病、肺心病、老慢支炎等疾病的患者，在高温闷热的天气要特别重视预防热射病。

高温对血液循环系统的影响是多方面的。当环境温度超过33℃时，人体新陈代谢显著加快，心率增快，人体大量排汗，全身血管扩张，血流加速，血流量增大，心脏负荷会大大增加。而如此辛劳的心脏，此时却可能“吃不饱”。因为体表血管扩张，皮下血管的血流量增加3～5 倍，会严重影响心肌的供血。再加上交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩;空气中的湿度增高，含氧量降低等因素均可能让高温“逼停”心脏，引发猝死。

人在高溫天气一旦出现大汗淋漓、神志恍惚的情况时，就要特别警惕。若发现有人昏迷，应立即将昏迷者抬放至通风阴凉处，使其平卧，松开或脱去其衣服，将患者的头部与肩部垫高。如果中暑者神志清醒，没有恶心、呕吐等症状，可让患者多喝一些含盐分的清凉饮料，并在患者的额部、双颞侧涂抹清凉油、风油精等进行物理降温（或用冷毛巾冰敷），同时给服十滴水、仁丹、藿香正气水（液、滴丸）等中成药。对症状较严重的患者，在对其降温的同时，应迅速将其送往医院抢救。

治疗热射病，最重要的是要给患者及时补充饮水，防止其出现并发症，如肝、肾、脑功能衰竭。老年人与患有心脑血管病变者，补液不宜过快。当夏日气温达到33℃以上时，您可以采取以下预防措施。

1.饮食宜清淡、卫生，富营养且易消化。可适当多吃些蔬菜、瓜果、乳制品，多饮些营养丰富的粥、汤，多吃些凉拌菜（可在菜中加些姜蒜醋调味、杀菌），少吃煎炸、熏烤、油腻之物，冷食冷饮也不宜进食过多。

2.及时补充水分。每日补水应在2000毫升以上，补水以白开水、淡热茶（绿茶或花茶）、矿泉水、绿豆汤、菊花茶等为最佳，不要用甜味饮料和啤酒代水。补水方法以少量多次为好，不要等口干渴时一次饮水过多过快。

3.保持充足睡眠。有条件者应保证40分钟左右时间的午休，以补充夜间睡眠的不足。若没有时间午休，闭目养神十分钟也很有益。

4.室内外温差不宜过大，同时还要注意定期开窗通风换气，以保证室内空气新鲜。

5.在上午11 时以后至下午4 时之前，老年人、儿童、孕妇和较严重的慢性病患者最好避免出门。