占春晓

(鄱阳县人民医院，江西 鄱阳 333100)

子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病，早期以痛经、月经异常、不孕和慢性盆腔痛等为主要特征，若治疗不及时，病变还会累及其他盆腔组织和器官，不仅危害患者身心健康，严重时还会威胁患者生命安全。手术是临床治疗EMS的常规方式，主要针对长期药物治疗未见好转的患者，但传统手术方式创伤较大，不利于患者预后恢复[1]。近几年，随着腹腔镜的广泛使用，国内外针对腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗的研究逐渐增多，且均取得良好效果[2]。基于此，本研究选取80 例EMS患者，分析腹腔镜保守性手术后联合GnRHa的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月—2019年6月收治的EMS患者80 例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40 例。观察组年龄(37.01±1.06)岁；病理分期：Ⅲ期21 例，Ⅳ期19 例。对照组年龄(37.16±1.11)岁；病理分期：Ⅲ期20 例，Ⅳ期20 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究患者及家属知情同意，并经我院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：近期未使用任何激素类药物；肝肾功能正常；无凝血障碍；病理检查确诊为EMS；同意参与研究。排除标准：合并高血压、糖尿病等基础性疾病；合并恶性肿瘤或免疫功能障碍；凝血功能障碍者；肝肾异常且拒绝参与研究者。

1.3 方法

对照组实施腹腔镜保守性手术治疗：患者取仰卧位，硬膜外麻醉后常规建立CO2气腹，于脐部置入直径10 mm的套管针，置入腹腔镜观察病灶周围情况，确定范围、大小和程度后，以电凝刀对EMS病灶进行切除，但保留患者子宫，同时将病理标本及时送病理科进行检验。观……