高血压患者抑郁焦虑共病的研究进展
2021-04-18汪紫妍诸国华
中华保健医学杂志 2021年3期
汪紫妍,诸国华,华 琦
高血压是一种遗传因素与环境因素共同作用导致的心血管系统心身疾病,主要表现为体循环动脉压升高,这种慢性病非常常见,在我国及全世界范围内都有大量的患者群体。近期研究表明,目前全球范围内已有约10亿人受高血压影响,我国高血压患者人数也已达约2.445亿,患病率约23.2%,而且患病率较前仍有升高趋势[1-2]。作为一种身心疾病,高血压与情绪体验十分相关,而焦虑障碍与抑郁障碍等心理障碍疾病同样是生物-心理-社会因素综合作用的结果。目前抑郁等心理疾病现已成为全球重大的疾病负担之一。2015年全球范围内受到抑郁影响的人数已超过3亿,占全世界总人口的4.4%,并处于持续增长的趋势。有研究表明美国每年都有3百万的焦虑患者,而我国成人心理疾病的患病率也达17%,抑郁患病率约为3.02%,且这项数据很有可能因临床诊断的不全面而低于实际水平。
焦虑障碍与抑郁障碍常共病存在,有33%~95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状[3]。而高血压患病的危险因素与抑郁障碍的危险因素也有诸多重合部分,同时也有很多研究证实高血压与抑郁焦虑的共病情况。近年研究表明,我国各省市高血压合并焦虑障碍的比例为23.3%~29.1%,高血压合并抑郁障碍的患病率为5.7%~21.8%,其中社区人群老年期抑郁情绪的检出率约为22.8%;在住院治疗高血压等心血管疾病患者中,合并焦虑障碍为38.6%,合并抑郁障碍为12.4%,总发生率达心血管疾病住院患者总数的半数以上,女性、病程较长、高血压分级较高以及多次住院均为高血压患者焦虑抑郁共病的危险因素[4]。……
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