别凤赛，徐洋，佟林全，李静芸，王雪涛

国家卫生健康委职业安全卫生研究中心，北京 102308

腰背痛是一种普遍的职业性相关疾病，其特点是腰背部疼痛，伴有酸麻胀感，且运动受到限制［1］，该疾病具有累及负重关节、反复发作、高患病率、高致残率、难治愈等特点，严重影响着患者的生存质量［2-4］，是威胁人类健康的重大公共卫生问题。由于我国煤矿井下作业环境普遍存在潮湿、寒冷、进风道的进风量大、采光照明不足、噪声、空气中含有有害气体且防护设施缺乏等不良因素，使得煤矿井下工人成为腰背痛的高危人群。因此，研究该人群的腰背痛影响因素及其预防措施具有重要的现实意义。

1 煤矿井下工人腰背痛的患病概况

煤矿井下工人腰背部的损伤高于一般职业人群。一般人群腰背痛的患病率为15%～20%，而煤矿井下工人腰背痛的患病率高达50%以上［5-6］。据报道，我国煤矿井下工人腰背痛患病率高达67.6%［7］。国外煤矿井下工人腰背痛患病率也较高，如土耳其煤矿井下工人腰背痛患病率高达78.0%［8］。

腰背痛严重威胁着煤矿井下工人的健康及生活质量，也是其劳动力下降的主要原因。据报道，在全球范围内煤矿井下工人肌肉骨骼疾患（muscular skeletal disorders，MSDs）患病率较高，其中腰背痛已经成为工作缺勤的主要原因之一［9］。这不仅大大降低煤矿井下工人的工作效率和生活质量，还会给工人带来沉重的经济负担。腰背痛亦是45～49 岁患者失能致残的主要原因，《2017年全球疾病负担研究》（GBD 2017）报告指出，2017年中国人群因腰背痛造成的伤残调整寿命年高达718万人年［10］。……