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温阳法治疗慢性阻塞性肺疾病的概况及展望*

2021-04-17陈裕文夏骏朱际平王恬兰央草

中医药临床杂志 2021年11期

陈裕文,夏骏,朱际平,王恬,兰央草

南京中医药大学附属医院 江苏南京 210029

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气道气流受限不完全可逆的呼吸系统疾病,好发于寒冷时节,如每年的秋冬季节,此病极容易急性发作,且病情迁延难愈,大部分患者预后较差,给患者的日常生活带来巨大影响。据钟南山院士发起的一项关于COPD的患病率的调查报告显示,报告调查了我国总计七个省、直辖市及自治区的城乡地区,受试人数总计20245人,结果显示,40岁以上的人群发病率可高达8.2%,且农村地区发病率高于城市地区[1]。另一项2016年的全球疾病负担调查的报告显示,COPD是我国当年的第5大死亡原因[2]。并且在世界范围内,近几年COPD的发生率在不停地攀升,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)调查研究认为这与吸烟人口的增多及世界人口老龄化密切相关。针对本病,西医临床常规药物多选用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗为主。祖国医学从整体观念出发,结合辩证论治,可有效干预COPD的发生发展情况。中医学多从“痰饮”“水气”此类病理产物解释其发病的病因病机,有关理论日益为多数医家所重视接受。中医学多将COPD归属于“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”、“肺胀”等范畴,东汉张仲景提出温阳之法来治疗痰饮之邪,为后世治疗COPD运用温阳法奠定了基础。现代医家在温阳大法的基础上,进行发展与完善相关的理论。在大量的基于此理论指导下的临床研究及试验研究表明温阳疗法可通过多种途径干预COPD的进展。……

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