苏晓文，农小欣，王振常，符燕青

1.广西中医药大学，广西 南宁 530022； 2.广西国际壮医医院，广西 南宁 530200

当肝脏受到外界各种刺激后，肝细胞及其周围的肝星状细胞、肝窦内皮细胞、库普弗细胞等一系列肝内实质性细胞发生氧化应激反应，分泌各种的生长因子和炎症细胞因子(或趋化因子)，激活多条以细胞增殖、迁移、细胞外基质蛋白生成为主要表现的细胞、信号通路，并活化肝星状细胞[1]。肝星状细胞活化是发生肝纤维化中至关重要的环节[2]，其被激活后，将储脂细胞转化为具有促进各种细胞因子增殖及细胞外基质合成作用的肌成纤维细胞，最终使得细胞外基质或纤维瘢痕组织包绕损伤区域，形成肝纤维化。

短暂的肌成纤维细胞和细胞外基质的积累是肝再生的必要条件，当引起肝脏损害的潜在病因被清除后，肌成纤维细胞发生失活并凋亡，少量沉积的细胞外基质能被基质金属蛋白酶抑制剂降解[3-4]。当肝细胞反复坏死、修复状态持续存在时，纤维组织及胶原蛋白不断增生、沉积，改变肝内细小结构和血液循环最终形成肝硬化，严重时可造成肝衰竭，威胁患者生命。因此若要逆转肝纤维化就必须进行早期干预，但临床治疗至今还没有出现批准的特异性抗肝纤维化用药。

近年来中药及其活性成分在针对肝纤维化的治疗研究中取得了较大的成效。黄芪为多年生豆科植物蒙古黄芪的干燥根，具有补气升阳、利水消肿、固表止汗等功用。……