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《针灸大成》中尺泽穴临床应用探析

2021-04-17周男林梦园白丰淇冯国湘

河南中医 2021年4期
关键词:针刺

周男,林梦园,白丰淇,冯国湘

1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208; 2.湖南中医药大学第二附属医院,湖南 长沙 410005

《针灸大成》[1]为明代针灸大家杨继洲所著,是对明代以前的针灸学术发展成果的总结,是一部理论与实践相结合的针灸学专著,对后世影响深远[2]。笔者通过整理《针灸大成》中有关尺泽穴的文献记载,总结其临床刺灸方法及治病规律,以期为现代针灸临床医师提供新的诊疗思路及理论依据。

1 穴名与定位

关于尺泽穴的命名,孙思邈《千金翼方》云:“凡诸孔穴,名不虚设,皆有深意。”尺泽穴是古人根据水流大小命名的,其中,“尺”为长度单位,古时将前臂腕横纹到肘横纹处称为一尺;“泽”,意为水聚之处,尺泽穴比喻手太阴肺经的经气像水流一样汇聚此处。其性属水,为肺经合穴,肺经经气在此处汇聚,进而深入脏腑[3]。

《针灸大成》中关于尺泽穴的定位有三处论述,且定位基本一致,如《针灸大成·百穴法歌》云:“手之太阴经属肺,尺泽肘中约纹是”,《针灸大成·手太阴经经穴主治·考证穴法》载:“尺泽,肘中约纹上,动脉中,曲肘横纹筋骨罅陷中”,又如《针灸大成·穴法》云:“尺泽,在肘中约纹上,两筋间动脉”。其腧穴定位与现代《经络腧穴学》[4]中关于尺泽穴的论述基本一致,即肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷中。

2 刺法灸法

尺泽穴可针可灸,《针灸大成》一书中详细论述了关于尺泽穴的刺灸方法。浅刺:如《针灸大成·穴法》云:“针三分,不宜深,灸五壮”;深刺:如《针灸大成·肘后歌》曰:“更有手臂拘挛急,尺泽刺深去不仁”,《针灸大成·杂病十一穴歌》曰:“肩背并和肩膊疼,曲池、合谷七分深,未愈尺泽加一寸”,说明对于痹症为主的肢体经络疾病常以深刺为主。……

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