杨志松，姚欣艳

1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208； 2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007

姚欣艳为国医大师熊继柏教授学术经验继承人，主任医师，教授，硕士研究生导师，第三批全国优秀中医临床人才，中华中医药学会脑病分会第四届委员会专业委员，国家卫计委脑卒中防治中西医结合专业委员会委员，湖南省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员，世界中医药学会联合会动脉粥样硬化性疾病专业委员会第一届理事会理事，湖南省中医药学第二届络病专业委员会委员，擅长中医药防治神经系统疾病。

三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区域反复发作剧烈疼痛为特点，严重影响患者生活质量。以“卡马西平”为代表的药物治疗不良反应多，开颅微血管减压术、射频损毁术、微球囊压迫术等外科治疗并发症多[1-2]。姚欣艳教授诊治湖南地区的三叉神经痛患者，总结出以活络效灵丹为主方治疗三叉神经痛的经验，现介绍如下。

1 辨证思路

三叉神经痛属中医学“面痛”“头风”等范畴。三叉神经分布于口-耳-鼻-眶区域，与循行于头面之侧的肝经、胆经相近，其病位主要在面部肝经、胆经。肝主疏泄，全身气化赖其枢转，居处失宜或饮食不节，致湿热、痰湿内蕴，邪气滞于面部经络，经气不畅，触引肝风，而时时作痛；肝主藏血，血足则阴精得以充养，劳欲体虚，致肝肾阴亏，面部经筋失养，复因猝然暴怒，气血亢逆，壅塞面部经络，化生肝风，亦可骤然作痛。……