闫朝勃，赵瑞成

湖南省中医药研究院，湖南 长沙 410006

失眠属于中医“不寐”范畴，临床可用“昼不经，夜不寐”[1]描述其临床表现，辗转难眠、夜梦繁多、睡而不酣、间断易醒等为夜间状态，头晕乏力，精力不足，烦躁易怒为日间表现。长期失眠会导致神经-内分泌-免疫网络系统功能失调[2]，导致躯体及心理双重障碍，失眠在心脑血管[3-5]、内分泌[6]、肿瘤[7]等慢性疾病人群中的发病率较高，这些疾病同时会进一步加重失眠程度，导致恶性循环，另外，失眠可导致日间功能障碍，不仅会影响人们工作学习的效率，甚至会导致交通意外等事故增加[8]。由于生活习惯的改变，社会压力的增加及我国社会逐渐步入老龄化时代的现状，亚健康及老龄患者快速增加成为罹患失眠的高风险人群。研究发现，我国成人中失眠发生率高达38.2%[9]，失眠已成为神经内科门诊仅次于头痛的第二大疾病[10]，失眠已经成为影响人们健康的公共卫生问题。现代医学研究认为，失眠是由于脑内抑制神经元及兴奋神经元之间的平衡失调导致[11]，目前，临床中仍以镇静催眠类药物为主[12-13]，这种药物起效快，但存在残余日间效应、停药反应、药物依赖性等不良反应，2015年，日本临床医学会实践指南提出，失眠的临床干预应逐步从正确或减少使用镇静类催眠药物发展为重点开发补充替代疗法[14]。中医治疗失眠具有不良反应少、疗效显著等优势，相关临床研究指出，中医治疗失眠不仅可改善睡眠质量，同时可以治疗患者头晕乏力、心悸、烦躁、小便黄赤等伴随症状[15]。……