贾孟辉运用茵陈蒿汤加减治疗转氨酶异常升高经验*
2021-04-17潘佐泱李占涛何生存岳云马玉玮贾孟辉
中医药临床杂志 2021年11期
关键词:中药
潘佐泱,李占涛,何生存,岳云,马玉玮,贾孟辉,3
1 宁夏医科大学中医学院 宁夏银川 750004 2 宁夏银川市第一人民医院 宁夏银川 750001 3 宁夏医科大学回医药现代化教育部重点实验室 宁夏银川 750004
血清转氨酶是细胞生理功能的一种重要的酶,存在于人体很多器官,如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中。在众多种类的转氨酶中,丙氨酸氨基转移酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)是最具代表性的转氨酶,其作为肝功能检测主要指标,可以反映有无肝细胞损害及损害的程度[1]。当肝细胞发生炎症、坏死时,转氨酶释放入血,引起转氨酶浓度升高,其中1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍[2],因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝细胞是否受到损害。不同国家或地区肝功能转氨酶的正常值范围略有不同,目前我国肝功能检查中一般将丙氨酸氨基转移酶的正常值上限设定为50U/L[3]。当其升高并超过这个水平,一般认为转氨酶升高。患者多出现食欲减退、乏力、黄疸、牙龈出血等症状,如转氨酶过高没有得到及时治疗,可能导致肝脏不断受损,继而形成肝硬化[4]等。目前市场上保肝降酶的中、西药物种类繁多,临床使用一般虽可有较好的保肝降酶效果,但其价格昂贵,某些药物的不良反应也较多,而且存在停药后易复发的风险,部分患者特别是对慢性肝病所致的血清转氨酶长期反复升高、经久不愈者疗效欠佳,而中医药在保肝护肝方面副反应少、持久的优势越发凸显。……
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