单红，王轶蓉

1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032

围绝经期卵巢功能逐渐衰退，性激素波动减少，女性会出现一系列身心相关症状，现代医学命名为围绝经期综合征，中医称之为绝经前后诸证［1-2］。《素问·上古天真论》中提到“女子……七七，任脉虚……天癸竭……故形坏而无子也。”此时期受素体阴阳偏衰、家庭、社会环境等影响易因肾阴阳平衡失调而发病。

秦莉花等［3］调查围绝经期相关症状发生率发现，其发生频率从高到低为疲乏、潮热出汗、失眠、抑郁、泌尿系症状等。受地区、种族等的不同影响，各个流行病学研究中，围绝经期相关症状的发生率不同。西医以绝经激素治疗（menopausal hormone therapy，MHT）为主，不良反应多，且容易复发，中医治疗方法多样，不良反应小，患者更易接受，现就发生率较高且临床最易困扰患者的几方面症状，进行中医治疗总结。

1 血管舒缩症状

血管舒缩症状主要包括潮热和汗出，临床患者多，成为困扰该时期女性的主要原因之一。

1.1 内治法

1.1.1 经方 程瑛等［4］运用柴胡桂枝汤治疗潮热汗出患者47例，连续治疗3个经期后，有效率达到93.62%，改善效果明显。袁杰［5］用当归六黄汤加减治疗以潮热汗出为主症的围绝经期患者60例，效果较好。许玉冰等［6］总结刘渊教授治疗经验，选用二至丸、大补阴丸、知柏四物汤加减，命名为“更年期潮热方”，此方切中病机，临床疗效较好。

1.1.2 自拟经验方 朱海润等［7］运用陈锦黎老师黄连静心汤对比知柏地黄丸治疗发现，黄连静心汤组症状改善较好。