梁磊，魏丹丹，蒋士卿

1 河南中医药大学 河南郑州 450046

2 河南中医药大学第一附属医院 河南郑州 450000

蒋士卿教授，河南中医药大学博士生导师，河南中医药大学第一附属医院副院长，全国第二批名老中医药专家学术经验继承人，河南省名中医，主要从事中医、中西医结合治疗恶性肿瘤、放化疗副作用及免疫功能低下等病症的研究。师出肿瘤方面名老中医李修五、邵梦扬等。蒋师谙熟中医经典理论，从事肿瘤临床30余年，对各种恶性肿瘤治疗方面都有自己独到的见解，尤其是食管癌，认为“火郁发之”是食管癌放疗后引起的放射性肺炎的主要治疗原则，笔者有幸跟随蒋师学习，现将蒋教授治疗食管癌放疗后放射性肺炎的治疗思路总结如下。

食管癌[1]是一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病人群庞大，全球发病率呈上升趋势，患者的5年存活率低于10%。我国是食管癌的高发国家，其发病隐匿，早期症状并不明显，大多数食管癌患者初诊时已为局部中晚期，无法进行根治手术，而放疗则成为中晚期食管癌患者的主要治疗手段之一[2]。放疗可以杀伤血供良好、肿瘤细胞数少的恶性肿瘤，缩小病灶，抑制肿瘤细胞扩散和转移，防止复发，延长生存时间。放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常人体也有一定的损害，常引起纳差、咽干、外周血白细胞计数下降等一系列局部和全身毒副作用，而且能损伤放射野中的肺组织，引起炎症，长期炎症刺激肺组织发生纤维化[3、4]。……