胡可馨，刘殿龙，崔述生

（北京中医药大学，北京 100029）

DGP属于中医学“消渴”“痞满”“胃痹”“胃虚”等范畴。《千金翼方》载：“食不消，食即气满，小便数起，胃痹也。”《医宗金鉴·杂病心法要诀·消渴治法》载：“不食而渴，已属胃虚。”崔述生教授是第四批北京市名老中医学术经验继承工作指导老师，第六批全国名老中医学术经验继承工作指导老师，从事临床、教学及科研工作近50年，在糖尿病胃轻瘫的治疗方面积累了丰富的临床经验，将糖尿病胃轻瘫分三段辨证施治，在临床实践中收获显著疗效。笔者系崔述生名老中医传承弟子，跟师四载，受益匪浅。现将崔述生治疗糖尿病胃轻瘫的经验介绍如下。

1 病因病机

在DGP病因病机的认识上，现代中医医家尚未完全统一。高彦彬提出降气和胃、消除郁滞以调畅气机，擅长运用“降气和胃”法治疗DGP[4]；李敬林以调气祛痰法治疗本病为正治之法，根据“气机升降，无器不有”的理论，活用调气祛痰法[5]；赵玲在健脾和胃、降逆止呕等常规治法的基础上，总结出通腑下气、理气解郁两类治法治疗DGP[6]；林兰则根据其临床表现分为痰湿中阻、气虚食滞、中焦虚寒、胃阴亏虚、瘀血内阻5个基本证型，强调治疗原发病的同时兼顾调理其他脏腑[7]。

崔述生认为，消渴病的本质在于体内糖浊之邪遍布。之所以发生胃轻瘫，一是患者脾胃（包含肠腑）功能素虚，抵御病邪无力，易受影响侵犯；再者脾胃是受纳腐熟水谷，运化水谷精微的主要场所，也是糖浊之邪产生的本源，因此首当其冲。……