刘布谷运用“三焦次第疗法”治疗阳虚型溃疡性结肠炎经验*
2021-04-17刘布谷陈梓焜马燕渝莫雪妮
中医药导报 2021年7期
吴 多,刘布谷,陈梓焜,马燕渝,李 婧,莫雪妮
(1.广西中医药大学,广西 南宁 530001;2.广西中医药大学第一附属医院,广西 南宁 530023)
溃疡性结肠炎是一种原因不明的发生在大肠的非特异性结肠炎症,主要临床表现有腹泻、黏液血便、腹痛等。目前,现代医学治疗以氨基水杨酸类药物、肾上腺皮质激素类、免疫调节剂、生物制剂、微生态制剂为主[1],药物治疗旨在缓解症状及维持缓解,尽管在推荐用药的指导下仍无法避免药物的副作用[2],如激素对本病的治疗疗效确切,但仍有部分患者出现“激素抵抗”,且长期大量使用会造成机会性感染等不良反应[3],粪菌移植作为治疗溃疡性结肠炎的新手段,疗效性尚不十分明确[4]。扶阳学派基于“阳主阴从”观,认为“人身立命,在于以火立极;治病立法,在于以火消阴”。刘布谷教授(以下尊称刘师)师从国内扶阳派大师卢崇汉,善用扶阳法治疗各类临床慢性及疑难病症,具有丰富的临床经验。扶阳派认为阳虚型溃疡性结肠炎的根本病机在于阳气不足,阴寒内生,火不暖土,则脾土不健,治病立法以阴阳为纲,扶阳为本,温扶肾脾为治疗旨归,三焦以通为要,以三焦次第治疗,温而行之,补而不滞,气血交流无阻,常取得较好疗效。笔者有幸跟师学习侍诊,现将刘师在阳虚型溃疡性结肠炎中的经验总结如下。
1 中医对溃疡性结肠炎的认识
1.1 溃疡性结肠炎的传统认识 溃疡性结肠炎根据其临床特征,可归属于中医之“痢疾”“泄泻”等范畴。中医学认为其病因主要与感受外邪、饮食所伤、情志失调、劳倦伤脾、久病年老等有关。……
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