黄芪干预肺纤维化的作用机制研究进展*

2021-04-17张冬冬刘晓明

中医药导报 2021年7期

张冬冬，李芮，刘晓明

（1.山东中医药大学，山东济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东济南 250014）

肺纤维化（pulmonary fibrosis，PF）是一种常见的间质性肺疾病，以成纤维细胞的过度增殖、细胞外基质的生成降解失衡导致肺组织结构破坏为主要病理特征，临床上具有发病原因不明、致死致残率高、慢性进行性加重、不可逆等特点。本病预后差，经确诊后平均存活年限为3～5年，5年存活率只有20%[1]。近年来，国内外大量研究显示，肺纤维化发病率呈逐年上升趋势[2]，已成为全球关注的亟待解决的人类健康问题。

当前西医针对PF的治疗药物主要有吡非尼酮和尼达尼布，另外常规治疗手段为抗炎联合免疫抑制剂，但仅可延缓肺纤维化的进展，缓解症状，并不能改善病灶[3]。因此医学界大量学者将目光转向中医药。有研究基于数据挖掘对中药治疗肺纤维化用药规律分析后发现黄芪出现频率最高[4]，针对黄芪治疗肺纤维化的作用机制进行筛选，黄芪存在20种相关有效活性成分及457个相应作用靶点，且仅一种有效成分即可作用于多个具有不同功能的基因，发挥抗肺纤维化作用，这充分说明黄芪可多靶点-多途径发挥不同功能抑制肺纤维化[5-6]。笔者分析总结了黄芪治疗肺纤维化的作用机制，旨在为后续的研究提供具有针对性的研究思路。