段慧杰，刘承梅

1.河南中医药大学，河南 郑州 450046；2.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000

由控制排尿功能的神经系统病变所导致的储尿或排尿障碍，从而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病称为神经源性膀胱，引起神经源性膀胱的病因很多，以周围神经病变、多发性硬化症、脊髓损伤、基底核病变为主［1］。神经源性膀胱易引起肾盂肾炎、肾结石、肾积水等并发症，最终导致肾功能恶化，影响患者生活质量［2］。故提高神经源性膀胱患者的生活质量和防止并发症发生尤为重要［3］。手术治疗［4］、药物治疗［5］、神经调节和电刺激疗法［6－7］、中医治疗［8］以及保守疗法是当前主要的治疗方式，但治疗效果尚不稳定［9］。灸法作为中医学最古老的疗法之一，在一些疾病的治疗和预防上发挥着不可替代的作用［10］，具有简、便、廉、验等优点，现将灸法治疗神经源性膀胱的研究进行综述，以便为进一步的研究做参考。

1 中医对于神经源性膀胱的认识

神经源性膀胱归属于中医学“癃闭”范畴，癃闭之名源于《黄帝内经》，临床表现以小便量较少，点滴而出，严重者以小便闭塞不通为主症的一种病证，病情轻者以小便困难、点滴而出、量少为主要症状，统称为“癃”；病情重者以小便闭塞、点滴皆无为主要症状，统称为“闭”。“癃”和“闭”在形容小便排出困难程度上略有区别，因此合称为“癃闭”。《素问·灵兰秘典论》载：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，……三焦者，决渎之官，水道出焉。”指出膀胱可司气化，发挥通调水道的功能。