中医药调控肺癌相关信号通路研究进展*
2021-04-17张珊珊马佳乐封继宏毕明达
中医学报 2021年1期
张珊珊,马佳乐,封继宏,毕明达
1.天津中医药大学,天津301617;2.天津中医药大学第二附属医院,天津300250
肺癌是恶性肿瘤中发病率和病死率最高的肿瘤之一。美国癌症协会一项研究表明,在全球所有肿瘤发病人数中,肺癌约占13%,欠发达地区比发达地区所占比例约高出0.8%[1]。我国癌症登记处(NCCR)的数据显示,原发性肺癌在2015—2018年的所有癌症中发病率和病死率连续位居第一[2]。肺癌的病因至今不完全明确,危险因素有吸烟、职业环境接触、遗传、大气污染等。临床常用手术、放化疗、介入、靶向、中医等治疗方式[3]。
肺癌与中医“肺积”“咯血”“息积”“胸痛”等病症类似。目前对肺癌的辨证论治虽尚未统一,但中医学者运用中医药阻止肺癌的发生、发展及减轻西医放化疗的不良反应,效果显著。上海名中医徐振晔教授从事恶性肿瘤临床研究40余年,擅长运用古方益气养精、解毒散结、补肾生髓,并取得了很好的疗效[4]。随着科学的进步,专家及学者在细胞分子水平上探究中医药治疗肺癌的机制越来越多,多项研究已经证实,中医药可通过一些信号通路发挥作用。本文通过检索近几年的研究文献,对中医药所涉及的信号通路进行总结,为进一步研究提供参考。
1 MAPK信号通路
1.1 MAPK信号通路的传导及与癌症的关系
MAPK信号通路是在真核细胞中具有重要信号介导作用的一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,包括ERKs、JNK、p38MAPK等3条信号介导通路。癌基因和蛋白可激活MEKs,使ERK1/2发生磷酸化,以调控基因转录、相关蛋白合成以及肿瘤细胞增殖、凋亡[5]。……
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