詹理辉，黄古叶，韦翠婷，黄金玲

1 广西中医药大学 广西南宁 530000

2 广西中医药大学第一附属医院 广西南宁 530000

肝纤维化是感染肝炎病毒、长期过量饮酒、胆汁淤积、药物损害、自身免疫等因素，使肝脏细胞受到反复慢性的炎症损伤时的自我修复反应。肝细胞在受到损伤时，刺激肝星状细胞活化的力度，导致细胞外基质聚集增加且无法达到有效降解或被合成增多，是形成肝纤维化的关键因素[1]。肝纤维化并非是不可逆的[2]，但若诊疗不及时，容易造成肝功能受损、门脉性高压等问题，久之易发展为肝硬化，甚至成癌变、肝衰竭可能，增加患者的死亡率。目前西医尚无逆转治疗肝纤维化的药物，针对病因的治疗临床疗效无法令人满意，而中医治疗有效弥补了这一缺陷，经方治疗肝纤维化已经在国内被广泛接受，疗效得到了肯定，并在国外开展了中药内服治疗肝纤维化的临床试验[3]。而经方辨证论治是中医药宝库的精髓，千百年来的实践成果早已证实经方治疗的疗效，寥寥几味中药，看似无奇，疗效却总能出乎意料之外，本文将选取临床常用经方对肝纤维化的治疗进行论述。

中医病因病机

中医古代文献中无“肝纤维化”的病名，肝纤维化归属于传统医学的“积聚”“癥瘕”“肝着”“痞证”等范畴，医家所持观点不一，多认为肝纤维化病名与“积聚”较为接近，主要临床症状有乏力、胁部疼痛、胁部肿块、黄疸等，或可无任何临床症状和体征。《素问》言：“邪之所凑，其气必虚”。……