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从络病学理论探讨胡国恒应用肾脑复元汤经验*

2021-04-17赵四林胡国恒

中医药临床杂志 2021年5期

赵四林,胡国恒

湖南中医药大学第一附属医院 湖南长沙 410007

卒中是仅次于心脏病的全球第二大死亡原因,也是成人长期身体残疾和死亡的主要原因[1],缺血性卒中约占所有卒中事件的80%。目前缺血性卒中预防和治疗策略仍然不能充分改善疾病的结局,或者可能不适用于所有患者,比如静脉溶栓治疗与支架成形术等有着严格的时间窗与诸多禁忌症[2]。中医学对于中风病的认识及诊疗经历了漫长的演变,早期多以活血化瘀法、祛痰芳香开窍法等论治。而随着中医的发展,络病学说也逐步形成与完善,并且在指导中风病综合治疗上起到了重要的作用,日益体现其价值。

胡国恒教授系中医内科学博士生导师,湖南省名中医,湖南省中医药学会络病专业委员会主任委员,主持有湖南省名中医传承工作室,对于运用络病理论治疗中风病颇有心得,临床疗效好。笔者有幸作为胡国恒名中医传承工作室师承弟子,在胡教授门诊侍诊两年,在此从肾脑复元汤临床应用总结胡教授运用络病理论治疗中风病的经验,供同道交流。

中风病之络病学说源流

络病学的理论基础是由黄帝内经首次提出的“经络”概念,《灵枢·经脉》[3]:“经脉者,伏行分肉之间,深而不见……诸脉之浮而常见者,皆络脉也”。黄帝内经中记载,“络”与经脉一起组成散布于全身的气血通道[4],生理功能主要有渗透濡养灌注、沟通表里经脉、贯通营卫之气、津血互渗互化等作用,最常见的络病病变为络脉瘀阻。

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