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初探“固本培元以祛湿为要”在痹证中的应用*

2021-04-17李丹凤左坚许萍王畅罗佳佳胡英豪李艳

中医药临床杂志 2021年6期

李丹凤,左坚,许萍,王畅,罗佳佳,胡英豪,李艳

1 皖南医学院研究生学院 安徽芜湖 241002 2 皖医学院弋矶山医院中医科(国医大师李济仁工作室) 安徽芜湖 241002

固本培元论,为新安医学经久不衰的一大分支,在当下其诠释多是培补先后天脾肾之本元,但其治疗却尚无具体的定论。笔者研读新安医籍,仔细揣度其固本培元理论在痹病中的具体内涵,发现该理论多从“祛湿”角度出发。故笔者将从固本培元论的溯源、防痹研究,并举其具体治法,以及该法在新安“张一贴”学术思想下的进一步传承出发,初次探索其具体内核,以兹同道共同学习。

新安“固本培元”概述

1 “固本培元”溯源

新安医学发源于新安江流域的徽州地区,经历晋唐、宋元、明清至今,依旧具有深远的影响,且地域性比较凸出。具有博古通今、家族相授、糅合儒道佛等特色,学术流派体系庞大,百花争鸣,其中固本培元派独具特色。其具体理论可以追溯到丹溪的滋阴派和东垣的补土学说,其下后起之秀则以孙一奎、徐春甫、罗周彦等人为代表。

元末及明初,江南吴浙医界丹溪滋阴降火学说盛行,部分医家对丹溪滋阴理论的理解过于片面,甚则出现一遇虚热,动辄滋阴降火、过用苦寒方药,造成诸多流弊[1]。在这种时代背景下,崇尚道学盛行,医而通儒,加之徽州地带崇山峻岭,地势崎岖,多降雨水,而致湿邪偏盛,以及临证多遇脾胃亏虚的患者,汪机融李东垣“补土派”与朱丹溪“滋阴派”之学术思想于一炉,进一步发展并创新,提出“固本培元”的学术思想[2]。……

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