吕文亮， 张荷焕， 赵先花， 张 莹， 刘 杰

1.解放军总医院京北医疗区，北京 100094；2.解放军总医院京中医疗区，北京 100120

战伤救治中，可救治死亡是指本可通过及时有效的治疗挽救生命的死亡。美国国防部资料显示，在阿富汗和伊拉克战争中，大出血导致的可救治死亡占90%[1]。四肢大出血约占可救治死亡的60%[2]。止血带通过阻断四肢血流达到止血目的，是四肢大出血的必备急救器材，在国内外应用广泛[3-8]。卡式止血带和旋压式止血带均是我军常用的止血带。卡式止血带是一种机械法加压止血带，设计有自动的锁紧和解锁结构，适当增加了带宽，既能快速有效止血，又可减轻对远端肢体的损伤，使用时一只手即可操作，尤其适用于战时自救互救[9]。旋压式止血带采用绞紧止血原理，通过旋转绞棒施加逐步升高的压力，具有体积小、重量轻、便于携带的优点，也可以单手操作[10]。本研究旨在比较卡式止血带与旋压式止血带对人体四肢的止血效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取某基层连队30名军人为研究对象。所有研究对象均为男性，年龄18～23岁，平均年龄20.2岁。纳入标准：(1)完成两种止血带培训并考核合格者；(2)自愿参加研究并签署知情同意书者。

1.2 研究方法

1.2.1 救助准备 采用随机数字表法将30名军人随机分为15组，每组2人，轮流担任救助者和模拟伤者。超声观测模拟伤者四肢桡动脉及足背动脉搏动并标记位置。救助者随机选择止血带及四肢的操作顺序。每名救助者共需操作8次(4肢×2种止血带)。……