王仲萍，徐萌欣

静脉药物配置中心(PIVAS)是医疗机构药学部门根据医嘱，经药师审核后集中由专职的技术人员在万级洁净、密闭环境、局部百级洁净的操作台上进行静脉用药配置的场所。我院自2006年成立PIVAS以来，在保障患者用药安全、减少不合理用药方面发挥了重要作用。临床药学是指临床药师以患者为中心，运用药理学、临床医学等相关知识配合临床医师为患者用药服务，以促进药物合理、有效、经济、安全应用的学科[1]。近年来，我国日益重视临床药师在临床工作中的作用，2005年卫生部下发关于《临床药师培训试点工作方案》，拉近了药学与临床医学的关系，同时给临床药师的工作带来了全新的机遇和挑战[2]。临床药师能够充分运用自身所学的专科知识，配合临床医师为广大患者合理用药服务[3]。我院PIVAS于2017年始配备临床药师参与医嘱审核工作，同时给予信息技术方面的支持，将PVIAS审方软件与患者电子病历形成对接，临床药师可在审方过程中实时对重点药品及重点患者进行监控，表现出较普通审方药师更明显的专业优势，更好地促进医院合理用药。

1 临床药师相较于普通审方药师更能理论联系实际

目前，全国大多医院PIVAS审方药师仅根据药品说明书推荐，医嘱审核方向主要为溶媒剂量是否恰当及是否存在配伍禁忌。而临床药师在审核医嘱时若遇到不合理医嘱，根据患者院内诊断，综合患者所患全部疾病进行研究分析后做出结论，摒弃“照本宣科”的思维方式[4]，一方面可避免贻误患者病情，另一方面可避免用药不合理情况。……