李海涛，张桂兰，万旭东，李树媛，李静，杜君宏

20世纪80年代，WHO提出了药学服务的概念，是指药师运用专业知识，给患者、家属及其医务工作者提供与药物相关的服务，是以患者健康为中心展开的各项活动和服务[1]，药学服务的质量直接影响医疗质量[2]。药学服务的内容是结合患者的实际情况，选择合适的药品种类剂型，制定合理的用药方案，保证用药的合理性、安全性及有效性[3]，随着我国医疗改革的不断深入及人们对医疗需求的不断提高，药学服务正从“以药品为中心”向“以患者为中心”转变[4]。2017年7月国家卫计委下发《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》[5]，文件指出药学服务应是医院药学的重要发展方向，药学服务在基层医疗机构推广，对于保障患者用药安全、提高药物临床效果具有重要意义。2018年11月国家中医药管理局和国家卫计委联合下发了《关于加快药学服务高质量发展的意见》[6]，《意见》从5个方面提出14项要求，其中一项是“构建上下贯通的药学服务体系”，要求将药学服务向基层下沉,延伸至基层医疗卫生机构，促进药学服务的高质量发展[7]。

目前经济发达地区的大中型综合医院药学服务工作已经广泛开展，而偏远贫困地区的基层医疗机构，由于药学资源配置不合理，专业技术人员数量不足，缺医少药的状况没有完全改变，药事管理现况与国家相关法规的要求尚有一定差距[8-9]，致使基层医疗机构的药学服务工作明显滞后，多数仍以药品调配发药、采购供应等为重点。……