余永当，余金良，粟凤杏，陆高庆，黄宝义，黄甫壮，韩 童

（广西河池市第三人民医院泌尿外科，河池 547000）

肾结石是泌尿系统常见疾病，是有机基质和晶体物质积聚在肾脏所形成的结果[1]，常引发肾积水、尿路感染、尿毒症及肿瘤等，严重威胁患者的生命安全。该病发病率较高，在欧美国家为7%～13%，欧洲为5%～9%，亚洲为1%～5%[2]。治疗后易复发，复发风险为34%～50%[3-4]，经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）自1976年出现后，已逐渐取代开放手术用于治疗复杂性肾结石，成为临床治疗肾结石的常用手段[5]。但是，经典的俯卧位PCNL 在手术过程中容易引起患者不适、耐受力下降、机体血液动力学发生变化等一系列并发症，增加术中麻醉管理难度，尤其是对于肥胖和伴有呼吸系统疾病患者。因此，目前临床上患者PCNL治疗时选择何种体位尚存在较大的争议。近年来，有学者不断尝试一些新的体位，手术体位呈现多样化[6]。本研究通过比较半截石斜侧卧位与俯卧位下PCNL 治疗复杂性肾结石的疗效，以探讨半截石斜侧卧位在PCNL中的安全性和有效性。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2015年4月至2019年12月河池市第三人民医院收治的复杂性肾结石患者120例，按随机数字表法将患者分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组中男39例，女21例；年龄38～72 岁，平均（42.34±8.95）岁。对照组中男37例，女23例；年龄37～75 岁，平均（41.85±7.93）岁。两组患者性别、年龄、体重指数（Ibm）等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

表1 两组一般资料情况比较