覃 晓，庞海燕，黎 枝，覃卫玲，黄丽棉

（广西百色市人民医院生殖医学中心，百色 533000）

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种以排卵异常、月经紊乱、高雄激素及卵巢多囊样改变为主要特点的育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病。因为存在种族差异及国内、外诊断标准的定义差别，相关的研究发现其患病率存在差异。目前许多国家地区的流行病学研究数据显示，在全球范围内PCOS 的发病率约为6%～15%，而在不孕症患者中，其占比明显增高[1]。在临床实践工作中，PCOS 除可导致不孕之外，PCOS 妊娠患者孕早期发生流产概率显著增加，其发生率甚至达到30%～50%。因此，本研究通过回顾性分析117例PCOS 妊娠患者的病例资料，探讨影响PCOS妊娠患者发生孕早期自然流产的相关危险因素，以期为PCOS患者的管理及干预提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取广西百色市人民医院生殖医学中心2017年1月至2019年12月诊治的117例PCOS 妊娠患者作为研究对象，根据孕早期是否发生自然流产情况（孕12周前妊娠丢失），分为自然流产组（观察组）51例，未发生自然流产组（对照组）66例，年龄22～38岁，平均（29.13±3.82）岁。所有患者妊娠前诊断PCOS 明确，均符合PCOS 诊断依据美国生殖医学学会（ASRM）鹿特丹工作组修正的诊断标准[2]：（1）高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症；（2）稀发排卵或无排卵；（3）卵巢多囊样增大（单侧或双侧卵巢2～9 mm，卵泡数≥12个）或卵巢体积≥10 mL。3个条件中满足2个，且随访资料完整者，随访观察为孕12周妊娠继续或12周前妊娠丢失为随访终止。排除其他引起雄激素水平升高的疾病和存在排卵问题的相关疾病，以及临床资料不完整者。……