周静秋，蒋宏伟，刘 君，苏 阳，钱竞光*

近年来，针对网球相关损伤的研究较多，有研究表明，网球运动下肢损伤率高于上肢（Pluim et al.，2006）。网球运动中扭转和急停的动作对膝关节反复施加旋转和剪切方向的载荷（Kibler et al.，2005），使膝关节和其周围组织内部应力增大（Colvin et al.，2016）。此外，膝关节复杂的解剖结构也增加了其受损的风险（Majewski，et al.，2006）。研究表明，每5个网球损伤中就有1例发生在膝关节处（Renström，1995），且以慢性损伤居多（Pluim et al.，2016），其中80%的慢性损伤没有明确的发病机制（Hjelm et al.，2010）。

预防运动损伤的首要目标就是了解造成损伤的因素和机制（Van Mechelen et al.，1992）。由于目前对网球相关损伤的致病机理仍没有准确地认识，因此，还没有发现对此完全有效的预防方法（Pluim et al.，2006）。临床上对网球膝关节损伤采用病理形态学的方法指导治疗（Perkins et al.，2006），并没有结合损伤机理，仅依照组织形态学中的病理特征进行治疗，运动员在接受治疗重返赛场后的损伤状况尚不得知。针对损伤机理的研究，有学者认为，从流行病学研究中获取的损伤特征信息对探寻损伤机制有一定帮助（Brooks et al.，2006；Nirschl，1988）。

从力学观点出发，人体肌骨系统的损伤是由力的作用引起。网球相关的运动损伤有其发生的力学机制（Elliott，2006），引入生物力学模型研究网球膝关节损伤有助于探寻其致病机理（Aritan，2012）。

综上所述，流行病学研究有助于了解损伤特征，生物力学模型有助于发现损伤的力学机制，为探寻损伤的致病机理以及防治与康复提供理论依据。本综述将从网球膝关节损伤流行病学研究、生物力学建模研究两方面进行研究分析。……