刘雪娇 白灵丽 高淑欣 王广 陈哲

(1北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心全科，北京 100025；首都医科大学附属北京朝阳医院 2全科；3内分泌科)

我国自1999年10月正式步入老龄化社会，且进入21世纪以来已成为世界上人口老龄化速度最快的国家之一〔1〕。老年人口规模呈现总量扩张、增量提速的发展态势〔2〕。在养老模式方面，随着经济和社会的发展及对发达国家养老模式发展历程的借鉴，社区居家养老逐渐成为我国政府推崇的一种养老模式〔3〕，本文对北京市朝阳区不同经济状况的社区老年人的调查了解其对医养结合的认识和需求，探讨影响因素。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取长期居住于北京朝阳区经济发达、欠发达、农村的3个社区(三里屯、高碑店及孙河社区)65岁及以上的老年人为研究对象。纳入标准：①简易智力状态检查量表(MMSE)得分不低于20分；②可以正常交流，能正确理解调查问卷内容并做出相应回答。排除标准：①预期生存期小于1年(如肿瘤晚期患者)；②交流有困难或本身患有严重躯体疾病或精神疾病，无法理解问卷内容并做出相应回答者。③个人主观意愿不是很好配合调查的。

1.2研究方法 采用一对一的方式发放问卷，由研究者收回汇总。3个社区共调查600例老人(共发放问卷621份，回收有效问卷600份，有效率96.7%)。婚姻状况为配偶健在445人，丧偶151人，离异或其他4人。子女数量为0个7人，1个133人，2个299人，3个123人，4个23人，5个11人，6个4人。

1.3统计学方法 采用SPSS19.0软件进行χ2检验、Logistic回归分析。

2 结 果

2.1医疗卫生服务需求 紧急救助(94.1%)、基本体检(92.6%)、完善社区医院药品种类(72.8%)为需求首选。……