石小静 申军华 牛红梅 李云 苏淼 刘斌 李志英

(邯郸市第一医院 1感染科，河北 邯郸 056000；2胃镜室；3超声科；4邯郸市中心医院消化内科；5哈励逊国际和平医院消化内科；6华北理工大学附属医院消化内科；7九江学院附属医院消化内科)

食管静脉曲张、胃底静脉曲张和门脉高压性胃病是肝硬化失代偿期门脉高压最常见继发性改变。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者最常见的并发症之一，因其出血量大，病情危急，在很短时间内可出现休克，具有高发病率和病死率的特点〔1〕。目前药物治疗、内镜下治疗及外科手术治疗是临床上对于静脉曲张破裂出血常用的治疗方法。随着近几年内镜治疗的发展，已经成为治疗食管静脉曲张首选的方法。虽然内镜下治疗已取得较好疗效，但在止血、再发出血率、曲张静脉复发率及并发症等方面各有差异〔2〕。超声内镜(EUS)是近年来发展的一项新技术，可以更好地对食管胃底静脉及其周围静脉进行观察研究，对诊断静脉曲张具有良好的临床价值〔3〕。本研究旨在探讨超声内镜指导下对肝硬化并发食管静脉曲张内镜下治疗的临床疗效及预后价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年1月至2018年6月于邯郸市第一医院收住院的肝硬化伴食管静脉曲张患者185例，依据静脉曲张程度和位置，分为食管静脉曲张套扎术(EVL)组62例、食管静脉曲张硬化治疗(EVS)组55例和食管静脉曲张套扎序贯硬化剂注射(EVLS)组68例。3组一般差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。